Klinische KI für die Ordination

Gespräch dokumentieren ohne Nachschreib-Stress — Transkript und Dekurs-Entwurf in der Patientenakte, mit Einwilligung und ärztlicher Freigabe.

Ärztinnen und Ärzte verbringen viel Zeit mit Dokumentation nach dem Patientenkontakt. Die Gesprächsdokumentation in MyMediCloud nimmt das Gespräch auf, erstellt ein Transkript in der Patientenakte und strukturiert daraus Dekurs-Abschnitte als Arbeitsentwurf — zur Prüfung und Übernahme im Dekurs-Dialog („Aus Gespräch befüllen“).

Das Modul Klinische KI umfasst zusätzlich Spracheingabe (Diktat) in Textfelder, Text optimieren (klären, fachsprachlich, kürzen), Zusammenfassung einzelner Dokumente und Patientenübersichten über einen EU-LLM-Adapter. Pro Ordination freischaltbar: Demo-Modus, Rollen, Einwilligung als Hard-Block vor Session-Start.

Verarbeitung in der EU: Plattform bei Hetzner Nürnberg, KI-Inferenz über EU-Endpunkte (Mistral EU empfohlen) mit Auftragsverarbeitung. Audiodateien werden nicht dauerhaft gespeichert. Eigenständige Funktion in MyMediCloud — direkt integriert.

Klinische KI

Weniger tippen nach dem Gespräch

Das Modul Klinische KI unterstützt Ihre Dokumentation: Die Gesprächsdokumentation transkribiert das Gespräch, strukturiert Dekurs-Abschnitte als Entwurf — Sie prüfen und übernehmen. Diktat, Text optimieren und Zusammenfassungen optional dazu. Hosting und KI-Verarbeitung in der EU.

  • Gesprächsdokumentation: Aufnahme → Transkript in der Akte → Dekurs-Abschnitte als Arbeitsentwurf
  • Diktat in Dekurs und klinische Felder (Whisper, mandantenspezifisch)
  • Text optimieren: klären, fachsprachlich, kürzen, Rechtschreibung — mit Freigabe
  • Dokument- und Patienten-Zusammenfassung über EU-LLM (z. B. Mistral EU)
  • Einwilligung vor Aufzeichnung, Rollensteuerung, Testphase-Badge

Klinische KI · Demo

Clinical Summary

Testphase
EinwilligungAufnahmeTranskriptDekurs

Session starten

  • ✓ Patient über Aufzeichnung informiert
  • Consent-Text bestätigt (scribe-audio-v1)
  • Testphase-Badge sichtbar

Beispielablauf — keine echte Aufnahme auf der Website

Ablauf Gesprächsdokumentation

Schritt 1

Einwilligung

Patient informiert und zugestimmt — Bestätigung in der Session, optional Hinweis auf Digitale Einwilligung.

Schritt 2

Aufnahme

Gespräch aufnehmen; während der Aufnahme periodische Chunk-Transkription für Live-Feedback.

Schritt 3

Transkript

Text dauerhaft in der Patientenakte — bearbeitbar, nachvollziehbar.

Schritt 4

Strukturieren

KI erzeugt Dekurs-Abschnitte als Entwurf; Übernahme ins Dekurs-Formular mit einem Klick.

Funktionen im Modul

Gesprächsdokumentation

Gespräch aufnehmen, transkribieren, in Dekurs-Abschnitte strukturieren — „Aus Gespräch befüllen“ im Dekurs-Dialog. Ärztliche Prüfung bleibt Pflicht.

Spracheingabe (Diktat)

Diktat direkt in Textfelder — Dekurs, klinische Einträge. Anbindung an einen Whisper-HTTP-Service in Ihrer Infrastruktur.

Text optimieren

KI-Vorschlag für Klarheit, Fachsprache, Kürzung oder Rechtschreibung — Übernahme erst nach Prüfung durch die Ordination.

Zusammenfassungen

Einzelnes klinisches Dokument oder Patientenübersicht — als Arbeitsentwurf, nicht als automatische Freigabe.

Einwilligung & Rollen

Gesprächsdokumentation mit Consent-Hard-Block; freigeschaltete Rollen pro Mandant (z. B. Arzt, MFA). Parallel formale Einwilligung über Digitale Einwilligungen möglich.

EU-Verarbeitung

Hosting bei Hetzner (DE); KI-Inferenz über EU-Anbieter mit AVV. Audio wird nicht dauerhaft gespeichert — Transkript bleibt in der Akte mit Audit.

Datenschutz & Verarbeitung

  • Server und Plattform in der EU (Hetzner Nürnberg)
  • KI-Inferenz über EU-Endpunkte (Mistral EU empfohlen), Auftragsverarbeitung
  • Mandantenisolation, rollenbasierter Zugriff, Audit-Log
  • Keine dauerhafte Speicherung der Audiodatei — nur Transkript und Entwürfe
  • Modul pro Ordination schaltbar; Testphase mit Badge bis Go-Live
  • Eigenständige MyMediCloud-Funktion — direkt in der Ordinationssoftware integriert

KI-Ergebnisse sind Arbeitsentwürfe und ersetzen keine ärztliche Dokumentation oder Freigabe. Formulierungen auf der Website ersetzen keinen AV-Vertrag oder individuelle Datenschutzberatung.

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